当医疗腐败的潘多拉盒子打开以后，我们才真切的感受到，原来，从踏进医院的那一刻起，患者掏出来的钱，除了给自己治病外，还要调理一下有些人的“贪病”。

最近的消息，我注意到两个极具代表性的事例。一个是某省会城市的一家三甲医院，在医疗反腐风暴开始之后，医院的手术量急骤下降，呈现断崖式下跌，有医生透露，原来可做可不做的手术，现在一律不做。第二个是云南普洱市人民医院原院长杨文俊，在他担任院长不到四年的时间里，贪腐近三千万元。在他被查之后，到该院就医的病人，人均就医成本一下子降低了1400多元。

这两个事例的背后逻辑，道出了医疗腐败的内在因果“小病大治，过度医疗”。手术可做可不做，意味着吃药或输液就能解决问题。之所以要手术，不是病情需要，而是出于创收的私利需求，一上手术台，治疗的门槛瞬间上升，收费自然不菲。

记忆当中，大概20多年之前，那个时候治病还是以吃药和打屁股针为主，稍厉害点才给输个液，如果听说谁要做手术了，说明这人的病已经很严重了。可现在呢，医生不给开两个吊瓶，都不好意思让你进门。甚至现在还形成一种让人难以理解的现象，有时病人挂了号，做了检查之后，医生要是只给开个药的话，病人反而会不相信，认为医生是在敷衍自己。

我曾经就在医院亲眼目睹过类似事情，有位妈妈好不容易给孩子挂了号，排了大半天的队，医生看了不到一分钟，然后就给开了一点药。结果孩子妈妈大发雷霆，硬说医生在糊弄她，质问“为什么不挂几天吊瓶”？看看，多么滑稽可悲的事情，病人居然也培养出了“小病大治”的潜意识。

除了做不该做的手术之外，还有让人诟病的无关检查太多。很多病人到了医院之后，不管什么病，有用的没用的，先给你开上一撂单子再说，医院购置那么多高端设备，总得派上用场吧。就像那个引进一台设备，吞下1600万元回扣的院长一样，胃口那么大，他总得找补回来吧，而医院找补的对象，自然是病患。

医疗行业有着绝对的技术壁垒，除了专业领域内的医护人员，其它人一概不懂，只能悉听尊便，因为事关生命健康安全，没人敢于反驳和尝试，只能是医生说啥就是啥，对医生开出的所有单子，不敢有任何疑问。

还有那些天天游移于医院内的各种医药代表，为了把自己的产品推向临床，用尽各种办法，在每一片药都有利益的驱使下，一些没有职业操守的医生不顾病人的实际需求，随意滥开方子，过度治疗，哪怕是医生多让你花了钱，到头来你还得感恩涕零。

为什么说医疗领域是一个需要有良心的行业，就是因为医患双方信息的极不对称，脆弱的病患在专业医护人员面前，没有任何选择的余地，只能照单全收。此情此景之下，如果哪一个医生的心歪了，想要刮几层病人身上的油脂，简直太容易了。

医疗腐败的背后，必然催生小病大治和过度治疗，其成本最终还是要落到病人身上。
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