山东临沂市职工生育险及生育申请资料

生育保险报销需提供以下材料：

一、产前备案

1、女方参保，发现孕情后请携带本人身份证，结婚证，计生服务手册或育龄妇女基础信息卡来我处备案（缺一不可）。17年以前的计划生育服务手册、二胎准生证、妇女信息卡均视为无效）。未备案者参考《注意（1)》

2、男方参保，产前无需备案。

二、产后请携带以下证件来我处办理。

1．职工生育保险待遇认可通知单（备案时我处发放的表格）

2．诊断证明（原件）

3．收费凭证（原件）（住院发票）

4．药费明细清单（原件）（不小于A4纸比列的清单）

5．结婚证（复印件，原件）

6．计生服务手册（复印件，原件）或育龄妇女基础信息卡。

7．出生证（复印件，原件）

8．第三代社保卡（复印件）

9．夫妻双方身份证（复印件，原件）

10．填写好《表2》《表3》

注意：

1．没有按规定备案者不予报销。（仅生育产生的住院生产费用，但可发放生育津贴和产前检查费）2．生产后3个月内必须将以上报销材料交至我处申请报销，超过三个月不予报销。（所有费用）

3．以孩子出生时间向前推，生育保险正常缴费满12个月才可享受报销。

4．男方报销比例为女方住院费用应报销的百分之五十，正常费用封顶额度为2650元。（产后并发症者在此基础上单独计算）

5．女方报销比列：

1、产前检査费用550元。（定额，无论做多少费用都是这些）2、顺产三级医院（3000）二级（2000）剖宫产三级（5300）二级（3400)

3、生育津贴，生育津贴＝上年度日缴费工资乘以产假天数（上年度日缴费

工资是指职工生育（流产）时，上年度4月1日至当年3月31日缴费工资除以12（个月）除以30（天）。（取单位平均基数进行计算）

关于流产，男方参保无法报销，女方参保报销总费用基本在1000元一﹣2000

元之间。

7．根据全市生育保险报销统一规定，待领取待遇期间，不允许停保，不允许转

出至其他县区，否则费用无法报销。

8．以上业务均由单位保险负责人来我处办理。

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文章来源：各地高院

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