为办工伤保险协议书

甲方：_______________(姓名)身份证号码：_______________

乙方：___________有限公司

双方在平等自愿、诚实信用、公平合理的基础上,就甲方工伤保险待遇赔偿一事,经友好协商,达成如下一致意见：

1、双方劳动合同于

2、乙方依法支付甲方一次性伤残补助金

工伤医疗补助金元、一次性伤残就业补助金_______元。上述款项由乙方于年月日之前一次性支付给甲方。

3、双方确认双方之间的所有劳动权利义务均已经处理完毕,今后双方不再与任何争议,如有权利,互相放弃,如有义务,互不承担。

4、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,自双方签字或盖章后生效。

甲方：_______________乙方：_______________

日期：_______________日期：_______________

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